平成27年度 函館市医師会病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 17 43 63 228 282 640 834 694 149
【集計方法】
 平成27年4月から平成28年3月に退院した患者さんを対象にして
 入院した時点の年齢を10歳間隔で集計した人数です。

【解説】
 当院は地域医療支援病院として、函館市の医療連携の中心的役割を果たす
 よう努めております。高齢化が進んでいるため、60歳以上の患者様が8割近くを
 占めております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
150010XXXXX0XX ウイルス性腸炎 処置2:なし 11 3.0 5.50 0 52.2
11012XXX99XX0X 上部尿路疾患 手術なし 副傷病なし 10 1.5 4.74 0 47.5
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2:なし - - - - -
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2:なし 71 21.5 14.34 15.5 80.0
060035XX99X50X 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 手術なし 処置2:パニツムマブ等(5) 副傷病なし 62 5.0 4.53 0 72.9
060130XX99000X 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 処置1:なし 処置2:なし 副傷病なし 24 10.3 7.38 0 68.8
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX0200XX 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 処置1:なし 処置2:なし 60 7.3 4.87 0 73.0
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 処置1:心臓カテーテル法による諸検査 処置2:なし 副傷病なし 51 3.0 3.07 0 69.2
050050XX99200X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 処置1:心臓カテーテル法による諸検査+血管内超音波検査等(加算有り) 処置2:なし 副傷病なし 40 5.9 3.22 2.5 71.4
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060040XX99X60X 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 処置2:パニツムマブ等(6) 副傷病なし 131 3.8 4.51 0 66.1
060035XX99X50X 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 手術なし 処置2:パニツムマブ等(5) 副傷病なし 89 3.8 4.53 0 70.7
060035XX0101XX 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 処置1:なし 処置2:人工腎臓等(1) 42 32.3 30.64 2.4 76.0
リハビリ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2:なし 14 42.9 14.34 14.3 76.8
070140XX99X1XX 脳性麻痺 手術なし 処置2:リハビリテーション等 - - - - -
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2:なし 副傷病なし - - - - -
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100180XX99100X 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 処置1:造影剤注入手技 静脈造影カテーテル法 処置2:なし 副傷病なし - - - - -
100220XX99XXXX 原発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺腫瘍 手術なし - - - - -
060050XX97X0XX 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) その他の手術 処置2:なし - - - - -
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010160XX99X00X パーキンソン病 手術なし 処置2なし 副傷病なし - - - - -
010160XX99X10X パーキンソン病 手術なし 処置2:SPECT等 副傷病なし - - - - -
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 15歳以上 手術なし 処置2:なし - - - - -
内分泌科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070XXXXXXXX 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) 313 16.6 15.35 0 65.5
100060XXXXXXXX 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) 15 15.8 14.3 0 63.9
100140XX99X00X 甲状腺機能亢進症 手術なし 処置2:なし 副傷病なし 10 13.4 11.74 0 45.8
外科肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx03xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的消化管止血術等 副傷病なし 183 2.3 2.76 0 64.9
【集計方法】
 DPC様式1のデータとDファイルを基に、平成27年4月から平成28年3月までのDPC病棟退院患者を抽出
  ・入院中の転科については、最終診療科で計上
  ・入院中に最病が変わった場合は、退院時に決定された病名で計上
  ・同じ疾患で入退院を繰り返した場合は、退院ごとに件数を計上
  ※10件未満については「-」で表示

【解説】
 DPCコードとは「診断群分類」とも呼ばれ、入院期間中に医療資源を最も投入した病名(最病)と
 手術などの治療内容によって決まる分類コードです。医療費の計算や統計に用いられています。
 診療科別症例数は、それぞれの診療科がどのような疾患を多く診ているかが分かります。
 また、当院の平均入院日数と全国平均の比較は、当院が効率的に診療を行っているか
 どうかの一つの目安になります。

 内科は救急を担当しています。

 消化器科や外科は大腸癌や直腸癌の手術症例患者が多く、術後の化学療法を必要とする
 患者様が多く(繰り返し)入院しています。
 また、高齢者の発熱など緊急を要する紹介患者が多く入院しています。

 循環器科は狭心症や心筋梗塞の患者様で、カテーテルによる検査や治療が多く行われています。

 内分泌科は、非常に多くの糖尿病患者様が入院しており、当院の特徴の一つでもあります。

 外科肛門科は、内視鏡による大腸ポリープの切除を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 10 - - - 19 - 1 7
大腸癌 16 70 109 259 15 79 1 7
乳癌 - - - - - 23 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - 18 19 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【集計方法】
 平成27年4月から28年3月の一般病棟を退院した患者のうち、医療資源を最も投入した病名
 が5大癌の患者数です。
(期間中に同じ患者さんが同じ癌で入退院を繰り返した場合、その回数分で計上)
 ・医療資源を最も投入した病名が疑いの場合は計上していません
 ・病期分類が「0」のものは計上していません
 ・病期分類はUICC病期分類に基づいています
 ※10件未満については「-」で表示

【解説】
 病期分類は、数字が大きいほど癌が進行していることを表します。
 大腸癌・直腸癌の患者数が最も多くなっています。胃癌の患者数が2番目に多くなっています。
 当院では、消化器系癌や乳癌の手術治療、抗がん剤治療など行っています。
 また、肝癌に対してカテーテル治療や焼灼手術を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 - - -
重症度 1 67 20.3 76.6
重症度 2 23 57.3 82.3
重症度 3 - - -
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
【集計方法及び定義】
 平成27年4月から平成28年3月のDPC病棟を退院した患者で
 最も医療資源を投入した病名のICDコードが肺炎(J13~J18)の患者
 7日以内の再入院については1入院として計算
 肺炎で入退院を繰り返した場合は、退院ごとに件数を計上
 ※10件未満については「-」で表示

 重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)により
 分類しており、以下の項目により判定しております。

 1.男性70歳以上、女性75歳以上
 2.BUN≧21 または脱水
 3.酸素飽和度≦90%
 4.肺炎に由来する意識障害
 5.収縮期血圧≦90mmHG

 重症度0:上記項目のいずれも満たさない
 重症度1:上記項目の1~2項目に該当する
 重症度2:上記項目の3項目に該当する
 重症度3:上記項目の4項目以上該当する
 不明:上記項目のうち1つでも不明があった場合

【解説】
 重症度1の症例数が最も多くなっています。
 重症度が上がるほど平均在院日数が長くなっています。
 重症度が上がるほど平均年齢が高くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 - 12 16.9 70.4 8.30
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
【定義】
 平成27年4月1日から平成28年3月31日までにDPC病棟退院した患者で
 最も医療資源を投入した病名のICDコードが上記の患者数を計上
 疑いで入院した患者を含んでいます
 ※10件未満については「-」で表示

 上記ICDコードで再入院した場合が入院ごとに件数を計上しています

【解説】
 当院には脳疾患の診療科がないため、患者数は多くありません。
 入院中に発症したケースや、後遺症の治療で胃瘻造設の患者さんになります

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術を含む。) 36 12.3 18.4 52.40 80.9
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 18 7.0 13.1 0 72.2
K654 内視鏡的消化管止血術 13 5.9 7.8 0 70.9
【集計方法】
 平成27年4月から平成28年3月でDPC病棟を退院した患者で手術を施行した件数
 を診療科で集計。
(同一入院で異なる手術を行った場合は主たる手術のみで集計)
 輸血や軽微な手術は除外しています。

 術前日数、術後日数はともに手術日を含んでいません。

【解説】
 外科は、腹腔鏡による手術が多くなっています。
 消化器は、胃瘻造設や肝癌に対する治療が上位となっていますが、
 内視鏡による胆道系の手術も多く行っています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 64 6.1 5.3 1.50 72.2
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 16 1.4 6.1 0 78.0
K597-2 ペースメーカー交換術 13 0.2 8.5 0 77.9
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 37 13.2 17.2 2.30 75.4
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 11.7 6.6 0 65.2
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 24 2.6 5.5 0 67.7
外科肛門科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 153 0.4 1.1 0 65.5
K7212 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 43 0.6 1.6 0 64.7
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.03
異なる 7 0.24
180010 敗血症 同一 2 0.07
異なる 6 0.20
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 1 0.03
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.37
異なる 1 0.03
【集計方法】
 最も医療資源を投入した病名と入院契機となった病名(DPC6桁レベル)が
 同じ場合を「同一」としています。

【解説】
 手術・処置等の合併症では、埋め込み中心静脈注射用のカテーテルの感染、
 内視鏡によるポリープ切除後の出血、造影剤による副作用などがあります。
更新履歴
2016/10/01
平成27年度分データ公開