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| 函館市医師会病院 |
| (計画管理病院)の役割 |
| ① ご希望されたＰＥＧ造設日程に副えるよう努力いたします。 |
| ② ご依頼の日より1～2週間以内にＰＥＧ造設を終えれるよう努力いたします。 |
| ③ 治療の標準化と質の高いケアを目標といたします。 |
| ④ 入院日数のご相談にも柔軟に対応いたします。 |
| ⑤ ＰＥＧの継続ケアに協力いたします。 |
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| 函館市医師会病院 | |
| 地域医療連携センター | クローバー |
| TEL：0138-43-4876（直通） |
| FAX：0138-43-3416（直通） |
| E-mail:連携センター |
| ＰＥＧネットワーク委員長 黒川 貴則 | | 地域医療連携センター 八重樫 優 |
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| ＜目 次＞ |
| ◎ ＰＥＧネットワークの連携の流れ |
| ◎ ＰＥＧ造設（交換）申し込み用紙兼診療情報提供書(PDF)（プリントしてご利用願います） |
| ◎ ＰＥＧ依頼の御返事(PDF) |
| ◎ 胃ろう増設術入院治療計画書（地域連携機関用） |
| ◎ 胃ろう・・とは？ Ｎo.1 （患者・家族様、説明用） |
| ◎ 胃ろう・・とは？ Ｎo.2 （患者・家族様、説明用） |
| ◎ 胃ろう・・とは？ Ｎo.3 （患者・家族様、説明用） |
| ◎ 胃ろう（ＰＥＧ）造設、交換に伴う合併症 |
| ◎ 注入スケジュール |
| ◎ 胃ろうを作られる・・・（患者様パス用紙）(PDF)（プリントしてご利用願います） |
| ◎ ＰＥＧ造設後データ兼診療情報提供書(PDF) |
| ◎ 経皮内視鏡的胃ろう造設術（ＰＥＧパス）(PDF) |
| （平成22年7月27日更新) ◎函館市医師会病院ＨＰへ |