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大腸ポリープ切除術クリパス
函館市医師会病院クリニカルパス委員会 平成20年2月11日up
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1)
大腸ポリープ切除術 1泊2日用クリパス
<患者用>
・大腸ポリープ切除術(1泊2日)を受ける患者様へ
(2008/02up)
・退院後の注意点
(2008/02up)
<医療者用>
No1)
・大腸ポリープ切除術(CP)医療者用オーバービューパス1泊2日用
(2008/02up)
大腸ポリープ切除(CP)のクリパスは、状況によって安静度が4レベルに分かれます。
安静度レベルに応じて、No2以後のパス用紙が変わります。
安静度のレベルは医師が判断します。
大腸内視鏡検査・大腸ポリペクトミー・EMR後の安静度
レベル Ia
レベル Ib
レベル II
レベル III
安静度
可
可
当日のみ
トイレ・洗面のみ可
指示あるまで
ベット上安静
検査後搬送
徒歩可
徒歩可
車イス
車イスまたは
ストレッチヤー
飲 水
可
可
可
指示あるまで不可
食 事
検査終了後から
食事開始 常食
夕食は流動食
翌朝から常食
翌日昼より常食
指示あるまで絶食
検査後補液
なし
なし
当日・翌日
ポタコールR500ml
指示あるまで
ポタコールR1500ml
パンスポリンキット1gx2
翌日検査
なし
採血(CBC) 至急
腹部X-P(立位正面)
至急
採血(CBC) 至急
腹部X-P(立位正面)
至急
採血(CBC・CRP) 至急
腹部X-P(立位正面)至急
留意点
考えられる
状態
穿孔・出血の
可能性が低い
穿孔・出血の
可能性が低い
穿孔・出血の可能性
が考えられる
穿孔・出血の可能性
が考えられる
<医療者用>
No2)
<レベル Ia, Ib の場合>
・大腸ポリープ切除術CP 医療者用日めくりパス1泊2日用 No2ポリペク後レベルIa,Ib
(2008/02up)
<レベルIIの場合>
・大腸ポリープ切除術CP 医療者用日めくりパス1泊2日用 No2ポリペク後レベル II
(2008/02up)
<レベル III の場合>
・バリアンスとなります。用紙はありません。
<医療者用>
No3)
<レベル Ia, Ib の場合>
・大腸ポリープ切除術CP 医療者用日めくりパス1泊2日用 No2 ポリペク後レベルIa,Ib
(2008/02up)
<レベルIIの場合>
・
・大腸ポリープ切除術CP 医療者用日めくりパス1泊2日用 No3ポリペク後 レベルII
(2008/02up)
<レベル III の場合>
・バリアンスなので用紙はありません。
2)
大腸ポリープ切除術 2泊3日用クリパス
<患者用>
・大腸ポリープ切除術(2泊3日)を受ける患者様へ
(2008/02up)
・退院後の注意点
(2008/02up)
<医療者用>
No1)
・大腸ポリープ切除術(CP)医療者用オーバービューパス2泊3日用
(2008/02up)
No2)
・大腸ポリープ切除術(CP)医療者用日めくりパス(2泊3日用No2当日ポリペク前)
(2008/02up)
<医療者用>
*No3以降(ポリペク後)は患者様に必要な
安静度のレベル
によってパスが変わります。
*
安静度のレベル
は上記
安静度表
をご覧ください。
*
安静度のレベル
は担当医が決定します。
No3)
<レベル Ia, Ib の場合>
・大腸ポリープ切除術 医療者用日めくりパス2泊3日 No3 ポリペク後レベルIa,Ib
(2008/02up)
<レベル II の場合>
・大腸ポリープ切除術 医療者用日めくりパス2泊3日 No3 ポリペク後レベルII
(2008/02up)
<レベル III の場合>
・バリアンスとなります。用紙はありません。
<医療者用>
No4)
<レベル Ia, Ib の場合>
・大腸ポリープ切除術 医療者用日めくりパス2泊3日 No4 ポリペク後レベルIa,Ib
(2008/02up)
<レベル II の場合>
・大腸ポリープ切除術 医療者用日めくりパス2泊3日 No4 ポリペク後レベルII
(2008/02up)
<レベル III の場合>
・バリアンスなので用紙はありません。